Aanvraag tot premie: sterilisatie en elektronische identifcatie van huiskatten Naam - Voornaam Adres Your E-Mail Address Uw rekeningnummer Ik verzoekt een premie voor de sterilisatie van mijn / hun huiskat(ten) (maximaal 3). ja nee Aantal gesteriliseerde katter(s): Aantal gesteriliseerde kattin(nen) Ik verzoekt een premie voor de electronische identificatie van mijn / hun huiskat(ten) (maximaal 3). Aantal katten: Het origineel gezondheidszorgbewijs ondertekend door de dierenarts die de sterilisatie uitgevoerd heeft; Bewijs van betaling Een kopie van de identiteitskaart van de aanvrager